按照《黑河市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》要求,即日起,嫩江市人民医院实行门诊医保即时结算。 患者可凭身份证、医保卡、医保电子凭证到门诊收费处及时缴费。 医疗保险报销包括职工医保门诊互助、个人账户、门诊慢性病、门诊特殊疾病、门诊特药、城乡居民医保门诊协调等。
温馨提示:所有门诊收费窗口均可全天24小时办理门诊医保即时结算,到期未报销的医保将不予赔付。
医疗保险个人账户是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的记录个人医疗保险筹资和报销医疗费用的专用资金账户。 个人账户主要用于记录和存储个人账户资金,并按规定用于个人医疗消费。
如何使用医保个人账户?
个人账户通常用于支付参保人的某些医疗费用。
付款范围包括
►在定点医疗机构发生的门诊费用;
►在指定零售药店购买药品的支出;
►在定点医院住院、门诊特定项目的基本医疗费用中,低于统一基金最低支付标准的费用;
►超过最低缴费标准的费用由个人承担。
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什么是门诊互助?
门诊互助的目的是进一步完善职工基本医疗保险互助共担制度,将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围,更好地保障职工基本医疗保险的正常运转。解决职工医疗保险参保职工的门诊保障问题,有效减轻其医疗费用负担。
如何使用门诊互助?
1.普通门诊统筹救治。 一个历年内,参保职工到定点医疗机构就诊的,基本医疗保险基金支付范围内的普通门诊每年累计最低缴费标准为500元; 对于最低缴费标准以上部分,我院报销比例为60%,退休人员报销比例提高5个百分点,统筹基金每年最高缴费限额为2000元(包含在最高缴费限额内)基本医疗保险限额)。
2、使用过程。 参保职工到定点门诊医疗机构就诊时,应出示本人电子医保凭证或社保卡等保险缴费凭证。 接诊医生需要验证身份,确保身份证相符。
3、使用原则。 医院在您就医过程中坚持“按需治疗、合理检查、合理用药”的原则,指导您合理就医,根据病情进行相关检查、开具处方。