居民医保和职工医保有什么区别？作为个人缴费该选择哪一种医保？

1、缴费对象不同

居民医疗保险

居民医疗保险的参保人群为未参加城镇职工基本医疗保险的人员。

具体包括：农村和城镇无业居民（含中小学生和学龄前儿童）；各类全日制普通大中专学生；已取得当地居住证的人员；国家和省、市规定的其他人员。

员工医疗保险

职工医疗保险主要针对单位职工。如果有正式工作，可以在单位参加职工医疗保险；进城务工的农民工同样有权参加职工医疗保险。只要是在单位就业，与企业签订了劳动合同、建立了稳定的劳动关系，用人单位就应当依法依规明确缴费责任，为其参加职工基本医疗保险。

具体包括：用人单位及其职工；无职工的个体工商户；未在用人单位参加职工医疗保险的非全日制从业人员等。此外，个人也可以作为灵活就业人员自行缴纳职工医疗保险。

2.支付主体不同

居民医疗保险：由个人缴纳。

员工医疗保险：员工医疗保险费由雇主和员工共同缴纳。

3. 付款标准不同

居民医疗保险

根据此前国家医保局会同财政部、税务总局发布的《关于做好2022年城乡居民基本医疗保险工作的通知》，2022年继续提高城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）筹资标准。

各级财政部门将继续提高居民参加医保、缴费补助标准。人均财政补助标准提高30元，达到不低于每人每年610元，个人缴费标准提高30元，达到每人每年350元。全国绝大多数地区缴费350元；少数地区制度起点和待遇水平较高，今年缴费标准高于350元。

员工医疗保险

职工医疗保险缴费标准包括两部分，一是参保职工以本人上年度月平均工资收入作为本人月职工医疗保险费的缴费基数，缴费比例一般为2%；二是单位以全体参保职工月缴费基数之和作为本单位月职工医疗保险费的缴费基数，各地缴费比例不尽相同，大致在8%左右。

4.报销比例不同

从报销比例来看，职工医保也高于居民医保。

根据国家医保局发布的《2021年全国医保发展统计公报》数据显示，2021年，职工医保政策范围内基金支付的住院费用占比为84.4%，居民医保政策范围内基金支付的住院费用占比为69.3%。

5.退休福利不同

居民医保按年缴纳，缴费一年，保障一年，无论年龄多大，每年都需要缴纳（少数地区有老年人免缴政策）。

员工缴费达到规定年限并退休后，无需再缴费，可终身享受员工医疗保险福利。员工医疗保险最低缴费年限因地区而异，大部分地区要求女性缴费20至25年以上，男性缴费25至30年以上。

更多详细信息，请参阅：

员工医保一定要缴30年吗？不够缴费怎么办？可以一次性缴清吗？

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由于以上原因，职工医保缴费标准远高于居民医保缴费标准。

如果我是弹性工作者，我应该选择哪一种医疗保险？

如果你的经济条件允许，希望退休后终身享受职工医疗保险福利，或者在职期间已经缴纳了很多年的职工医疗保险（又不想浪费），那么可以选择以灵活就业人员身份缴纳职工医疗保险。

如果你现在经济状况紧张，居民医保也是不错的选择，每人财政补贴610多元！国家规定政策范围内的住院报销比例在70%左右，每年住院报销限额一般在十几万元，甚至几十万元以上。