新加坡的医疗保健行业如何应对生物制剂支出的高额且不断增长的局面？

实施生物仿制药补贴后推动生物仿制药采用的下一个关键步骤是密切审查使用趋势，以确定采用率低的早期信号，并通过国家药房和治疗学（NPT）委员会制定干预措施，以提高公共医疗环境中的采用率。

新加坡公共医疗机构实施的价值驱动型医疗保健战略，通过降低治疗成本，大幅提高了生物仿制药的采用率，并提高了药品的可负担性。这反过来又为医疗保健系统带来了显著的成本节约。ACE 认识到，包括患者在内的多方利益相关者的参与对于推动生物仿制药的采用至关重要，因此也开始与消费者和公众合作，提高健康素养并鼓励行为改变。

笔者感受：

你会坚持不降价吗？你不应该忽视谈判。主要原因：只要你降价，谈判成功，医保就会参与支付，相当于补贴价格。

你可能会说：但我还是降价了。但是你把标价降了。你跟谁合作，在哪里合作？你的实际价格不是也降了吗？另外，谈判有助于增加销量。

全链条支持创新药，医保、惠民保只要参与支付或者补贴，就是真正支持，如果这个视角和思维套用到商业保险上，权责就会模糊。

权利和责任可以相互转化，都可以与药价和支付挂钩，惠民保可以先对生物类似药进行补贴，逐步发展规模支付。

我认为医保谈判和老百姓的医保支付，是有磁力效应的，你做不好，这个进一退就相当于一个销售悬崖。

目录和协议决定了可及性，付费方式和付费标准决定了操作，这些也间接影响着药品付费，或者说直接影响着发放。

感谢福友健康平台对本文的启发。