这是Datu的第79篇文章
身体状况是购买保险路上的绊脚石。
身体健康的时候买保险很容易,但是如果体检不正常或者生过病没通过健康通知书就很难买保险了。
幸运的是,这两年出现了不需要健康告知、生病也可以购买的产品。
无需健康告知,这意味着无论您有何种健康异常,都可以正常申请保险。不过,保险公司通常会排除投保前已经存在的重疾保险公司。
在无健康告知的医疗保险中,众安保险的众民保险和万能保险是关注度较高的两款产品。很多人看到万能保险(尊享版)后,认为它可以承保常见的原有疾病,而且最好是0免赔额(但不是100%起始比例)。事实真的如此吗?我们来看一下。
中民宝有(经典版和精选版)和万能宝(基础版和尊享版)两个版本。我们主要看一下中民宝精选版和万能宝尊享版的区别。想看安徽宝(升级版)的朋友可以直接拉到最后。
01
保证比较
直接在图片上方:
众民保险旧版已于2024年8月31日下架,今后仅支持老客户续保,不支持新险。
✅保险年龄
公共保险:30天到105岁,保险年龄范围更广,几乎人人都可以申请
综合保险:28天至80岁,最高可投保80岁
✅免赔额
人保精选版:内外医疗保险各1万元,超出部分100%赔偿
多合一保险尊享版:0免赔额,2万以下赔付30%,2万以上赔付100%
看到这里,很多人会认为万能险尊享版更好,理赔门槛更低。事实上,情况不一定如此。这取决于具体情况。在某些情况下,万能保险不一定有优势。
比如小A住院,医保报销后自掏腰包,其中医保报销2000,医保不报销。本案中民保险理赔,万能保险理赔6000元。
公保的免赔额主要取决于医院的费用清单,不同的人住院费用也不同。根据费用清单,所有费用分为社保目录内费用和社保目录外费用。
大兔子写过一篇关于医保报销的文章。有兴趣的朋友可以点击这里
✅保护量
公安精选版:
总保额:住院+质子重离子+特殊药物600万
社保内住院医疗保险:300万
社保外住院保险费:300万
质子重离子保险:300万
特定药品保险:300万
全能保证独家版本:
总保额:住院医疗+质子重离子+特殊药物300万
住院医疗保险:300万
质子重离子保险:100万
特定药品保险:300万
✅特殊抗癌药物的种类
人保精选版:122种特效药品+2车
社保覆盖药品:无社保结算,赔偿60%
社保外药品:无论社保结算如何,均100%赔偿
全能尊享版:50种特殊药品+2推车
社会保障涵盖的药品:
①若先医保结算:报销率100%
②未办理医疗保险结算的:不予报销
社保外药品:报销率100%
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✅索赔规则
如果住院费用不在医保范围内报销:
人保精选版:赔付60%
全能保险尊享版:无赔偿
这里重要的一点是,想要购买万能险的朋友要慎重考虑。未通过医疗保险结算的,万能保险不支付社保费用。在实际就医中,不准使用医疗保险、不能使用医疗保险、甚至主动放弃使用医疗保险的情况并不多。
✅其他
公安精选版:
重大疾病外地转诊公共交通费、住宿费:
100种重大疾病,承保被保险人异地治疗的交通、住宿费用。飞机仅限经济舱,酒店仅限四星级及以下。
限额为20,000,0免赔额,100%赔偿。
救护车费:1000元
全能保证专属版:无
✅增值服务
设有陪诊诊所和住院护理服务。如果需要自己付费的话,金额确实不低。
公安精选版:
陪同服务:每年限2次
住院护理服务:每年仅限一次,每次最多5天
全能保证独家版本:
陪同服务:每年限3次
住院护理服务:每年限3次,每次最长5天
专属服务:人保精选版5选1,合一保险尊享版3选1,人保精选版专属服务更好更实用。
02
保费比较
对于老年人来说,精选版人保的保费会比较便宜,而万能险则随着年龄的增长而变得越来越贵。
在保费折扣方面,众民保险针对多人提供折扣优势:
公共保险:2人一起投保5%折扣,3人一起投保10%折扣,4人一起投保15%折扣,5人或以上一起投保20%折扣
综合险:2人一起投保5折,3人以上一起投保10折,且必须是同一计划。
03
如何选择?
如果您想获得小病住院保障,多合一尊享版更实用;
如果你想承保重病风险,公共保险其实更有优势。专科药品数十种,理赔规则相对友好,无需经过医保理赔。例如,某专科药品在社保目录内但不在医院药房,而医保又不能在外药房使用,万能险就赔0,公保仍赔60%。
除了比较保障责任和保费外,我们还需要关注产品的稳定性,尤其是没有健康警示的产品。
这两款产品均为一年期产品,不保证续订。无续保保障的产品要想稳定,保费基数必须足够大,能够覆盖理赔,可持续性才会强。
从销量来看,万能保险无法与中民保险相比。众民宝全网均有销售,而全忙宝目前仅在支付宝和众安官网有售。这两种产品不是一个数量级的。而且,中民报的经营时间也较长。众民报上线已有2年多了。今年7月,进行了产品升级,优化了大量防护内容。这也说明中民宝的经营稳健。
从理赔门槛来看,万能险零免赔额,众民险则医保内外均为1万免赔额。理赔门槛越低,理赔率越高。
卖得少、亏得多的结果就是产品要么涨价,要么停产。大土个人觉得公保的稳定性比较好。
如果预算较少,给60岁以上的人买,也可以考虑众安安徽宝(升级版)。因为医保内外各有2万的免赔额,所以价格相对便宜。
如果您正在了解百万种不需要健康告知的医疗方法,或者不知道哪种医疗保险适合您的身体健康,请私信大土。
结尾
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