《意见》提出,珠海要完善健康社区建设举措。继续做好“高血压、糖尿病”分级诊疗工作,进一步深化斗门区医联体试点,推进高新区医联体和三级医院医疗集团建设。在建联内探索医保全额缴费、余额保留等多种缴费方式。引导健康联盟实现从“疾病治疗”向“疾病治疗+预防保健”转变。到2020年,形成完整的健康联盟服务体系。区、镇(街道)、村(居)紧密的健康联盟,实现医疗资源有效共享,进一步提升基层服务能力。三级医院与区级卫生服务机构有效对接。医疗机构建立了目标明确、权责明确的分工协作机制。基本建立了基层初诊、双向转诊、急慢性治疗、上下联动的分级诊疗模式。全面落实基层首诊,基层医疗卫生机构诊疗量比例达到70%。
为了实现这一目标,需要完成几项任务。据透露,珠海目前正在筹建一家合资公司。确定健康联合体的组建方式。区域卫生服务联合体的成立将以区域内医疗机构为主。专业公共卫生机构将通过技术指导、业务支持、对口帮扶等方式参与建设。鼓励社会力量组织医疗机构参与健康联合体。社区建设;区、镇(街道)卫生综合体建设。推动构建以区公立医院为龙头、基层医疗卫生机构为成员的紧密健康联盟,实行区、镇(街道)、村(居)一体化管理。区镇卫生院联合体可与三级医院联动,形成三级服务支撑和医疗健康管理协同服务体系。

《意见》明确了各机构的职责。其中,三级医疗机构作为区域性危重、疑难疾病诊疗中心,主要提供住院、急诊和转诊服务;二级医疗机构作为区级医疗卫生机构,应当结合当地疾病谱特点。重点加强严重危害当地群众健康的疑难疾病救治和危重症患者救治能力;基层医疗机构以维护和促进居民健康为重点,构建以全科医生为主体、二三级医院专科医生参与的家庭。医生服务队加强家庭医生服务和健康管理,提供预防、保健、康复、健康教育等公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊疗和慢性病的延伸服务,并将疑难重症患者转诊至医院。
