发生在肛管和直肠周围空间并形成脓肿的急性或慢性化脓性感染称为肛管和直肠周围脓肿。它更喜欢20岁到40岁之间的中青年人，并且更青睐男孩而不是女孩。主要症状是肛门周围局部隆起肿块，常伴有红、肿、热、痛等症状。少数伴有高烧、全身发冷。

问：为什么肛门直肠脓肿需要紧急手术？

在肛肠疾病中，肛周脓肿是出了名的急躁。如果放任三五天或者手术治疗不及时，就会沿着肌肉间隙感染，由小病变成大病，由好治变成好治。 。治疗难度大，严重者甚至可能导致败血症或败血症。早期治疗可以防止病变发生变化。

问： 流脓后可以手术吗？

脓肿形成初期，可采用抗感染治疗（包括抗生素、中药清热解毒、止泻、止泻、泻药、热水坐浴、理疗、休息等）。或诊断明确后可早期切开减压。引流可以防止组织坏死和化脓。当脓肿形成时，应立即手术治疗。当出现红、肿、热、痛、便秘、排尿困难等化脓症状时，手术是唯一正确的治疗方法。

任丘法医医院肛周脓肿治疗手术特点——

问：婴幼儿肛肠周围脓肿的治疗原则是什么？

①当肛门周围尚未形成脓肿，仅有皮下炎症反应时，可采取保守治疗。每日温水坐浴2-3次，适当服用抗生素，局部涂抹金黄如意膏，可消炎消肿。

②若脓肿已形成，可将脓肿切开引流，防止反复感染。由于距离肛窦较近，可一次性将肛窦切开，避免日后形成肛瘘。

③小儿肛周脓肿破裂后形成的肛瘘，多数可随生长发育自行愈合，一般不建议及时进行根治手术。或者，可以等到孩子稍大一点，等孩子5-10岁的时候再进行手术。可以进行瘘道切开手术或挂线治疗。

问： 肛门直肠脓肿可以门诊手术吗？

对于单纯性肛肠周围脓肿，可在门诊进行脓肿切开引流术。肛瘘形成后，可以择期进行第二次手术。但如果想一次性治愈脓肿，尤其是高位、复杂的脓肿，建议住院手术更安全、更彻底。

法医医院肛肠科治疗：内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔、肛裂、肛瘘（高复杂）、直肠粘膜脱垂、肛周脓肿、肛周湿疹、藏毛窦、PPH、内痔结扎术（痔疮结扎术），早期发现以及坏死性筋膜炎的早期治疗。对于疑难、复杂的肛肠疾病，我院聘请北京二龙路肛肠医院专家进行指导治疗（定期到院会诊）。我院提供一流的技术和优质的服务，减轻您的痛苦。

我院特邀北京专家定期会诊

陈忠金简介

北京肛肠医院（北京二龙路医院）

职称： 副主任医师

专长：对痔疮、肛裂、脱肛、结肠癌、结肠息肉、结肠炎、便秘、肛门局部肿瘤、肛肠外科疑难杂症、直肠类癌的诊治有独到的见解和治疗方法。

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制作人：崔汉超

指导老师：付学坤

图片：耿晓华

文：法医医院

校对：宋薇薇