一、项目简介

山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）以智慧医院建设为目标，以“互联网+医疗健康”为切入点，深刻理解“一次搞定”改革的精神实质，紧紧围绕医改和医改，打造从预约问诊到移动支付、从网上门诊到送药、从现场到诊、线上线下一体化的一体化智慧服务模式，为人民群众带来便利和实惠。现场咨询到在线报告审核，等，提升患者就医体验。

2、建设思路

医院利用互联网、物联网等信息技术，构建诊前、诊中、诊后线上线下一体化服务的一体化智慧服务创新模式。诊断前，为患者提供从“智能指导、在线归档”到“专家源预约、体检预约”、“预约提醒、指导提醒”、最后“医院导航”等服务；患者在就诊过程中依靠身份证件、医保卡、电子健康卡、刷脸刷脸等手段，打造覆盖门诊和医疗服务的体系。在线充值、缴费、退款支付系统及医疗信息主动推送服务；为患者提供在线健康档案查看和下载服务、送药服务、诊断后住院证明预约和入院通知服务；积极发展互联网+医疗服务，拓展省级医疗互联网医院应用维度。

图1 线上线下一体化智慧医疗框架图

三、关键技术

建立线上线下一体化的智慧服务模式

医院先后推出“全程预约+团队阶梯预约”、“刷脸就医”、“互联网+MDT”、“互联网+慢病管理”、“门诊网上门诊”、“病房网上门诊”、“ “复合门诊”、“远程门诊”、“健康体检网络门诊”等医疗服务模式。互联网诊所实现了回国患者送药上门，让公众真正享受到“互联网+医疗健康”带来的便利； “互联网+MDT”的推出，可以在线传输病情，专家团队可以提前掌握，并在预约时间为患者提供集中服务。多专业联合诊疗，实现了从“患者围着医生转”到“医生围着患者转”的转变。

图2 互联网医院

基于电子健康卡的全程就医流程

为方便患者便捷就医，医院推出“电子健康卡”医疗服务，并开发了“AI导诊”、“今日挂号”、“预约挂号”、“候诊信息查询”等服务在官方微信公众号上，实现预约信息、候诊提醒、科室指导、检验/检测报告的“全流程推送”。线下就医时，患者可以通过电子健康卡进行挂号、缴费、取药、打印报告等服务，真正实现无卡就医服务。

图3 电子健康卡

全面提升支付便捷性

医院推广移动支付服务覆盖门诊、住院、体检、病历复印等环节。门诊、住院、体检全面实现自助机、微信、支付宝、银联等网上支付功能。同时推出网上退票、医嘱扫描等服务。患者手机支付、推送消息功能。

多渠道优化医疗流程

通过开展医保网上审核、跨诊所结算、自助机结算等服务，实现医保就诊的便捷和医保资金的合理使用。通过预配药和自动配药系统，实现从“人等药”到“药等人”的转变。

利用体检指导系统，实现科学的体检指导。通过检查前定时预约和检查中动态调度，引导体检人员有序排队检查，缩短患者排队时间，提高体检工作效率和设备利用率。

通过医技预约系统合理安排患者检查项目，完善体检科室秩序，让患者了解就诊时间、地点和注意事项，患者可在指定时间内直接到检查科室签到，为患者提供方便快捷的诊断和治疗过程。 2021年上半年，医院医技预约量已达10万人次，超声科预约量已达10万人次，影像科预约量已达10万人次。

全景多学科会诊（MDT）

探索建立全景多学科会诊平台，创新工作模式，支持线上线下协同会诊。组建MDT团队，打造多学科门诊，让疑难杂症患者及其家属享受高效、快捷的“一站式”诊疗服务。

推广电子住院证明，方便患者一站式入院

门诊医生开具电子住院证明，患者扫描二维码填写患者详细信息。病房内的床位管理医生或护士核对患者基本信息，确认入院时间和入院床位，并自动通知患者办理入院手续，这样就可以减少信息丢失，减少患者出行。

疫情防控

配合疫情防控，医院加强数据采集分析应用，优化网上直报系统，新增疫情推送、发热自检、-19智能问答、疫情防控讲座等功能在医院微信公众号上发布信息，并在门诊医生站、护士站提供服务。对重点地区就医患者启动预警提醒功能。开发发热门诊患者信息报告功能，开发自助机新型冠状病毒核酸申请和新型冠状病毒核酸抗体申请功能，开发医院员工自助机核酸检测条码打印功能，开发微信公众号在线核酸预约支付功能；监督院内所有检测人员的核酸检测情况，落实统计报表功能；两家医院发热门诊已启动市疾控中心报告系统，直接连接市疾控中心发热报告系统，上传患者基本信息。网上开通了自助闸机系统，患者可以用手机刷健康绿。要通过的代码。截至目前，已完成新冠病毒核酸检测164万例、抗体检测8873例。

4、应用效果

互联网+医疗健康便民惠民百日行动

医院党委高度重视并全力推进山东省卫健委“百日行动”，成立“互联网+医疗健康”便民惠民百日行动领导小组。主要领导担任班子组长召开“百日行动”工作推进会五次推出12项便民惠民新举措，全省率先提前15天完成全部30项任务。 《山东新闻网》、《健康报》、《大众日报》等主流媒体对我院“互联网+便民惠民”举措进行了报道。医院官网、微信官网、微信公众号针对“百日行动”17稿件开展相关宣传。 2019年4月19日，我院主办山东省“互联网+医疗健康”优秀案例发布会暨智慧医院、智慧管理优秀案例展示专题活动，受到《健康报》重点报道。由于成绩突出，国家卫健委统计信息中心、西藏卫健委等国家、省、市卫健委先后对我院进行了调研检查；四川省人民医院、新疆生产建设兵团医院、解放军960医院、河北工程大学附属医院、济南市人民医院等多家医院莅临医院参观学习。

互联网医院建设

配合门诊部推进互联网诊所建设，开设互联网专科诊所23个；开设互联网惠农诊所，直达村卫生室，打通精准扶贫最后一公里；为医生开设手机诊所；互联网诊所推出党员免费问诊模块；并普及电子健康卡应用，医院微信公众号电子健康卡已多次注册；完善手机智能引导系统，增加药品、疫苗查询。

移动支付改善患者体验

门诊、住院、体检全面实现自助机、微信、支付宝、银联等网上支付功能。日均门诊、住院在线交易额超过650万元。开发扫描二维码在线支付医单功能。患者可直接扫描二维码进行支付、充值。利用率为40%，平均每天完成的交易笔数约为100%。患者手机推送信息实现了预约信息、候诊提醒、科室指导、检查/检查报告单的主动推送，显着缩短了患者到门诊就诊的等待时间。

多学科会诊提供疑难杂症“一站式”诊治

医院开设罕见病、疑难病、消化道肿瘤、胎儿医学、肺部结节等多学科综合门诊41个。参与咨询专业60余个，服务能力和业务量保持显着增长。 2019年咨询量为2098人次，同比增长91%。 2020年接诊1487例，2021年上半年接诊量1148例，患者满意度100%，实现疑难杂症患者“一站式”诊疗服务。

获得荣誉

2019年，医院获批山东省首批“智慧医院服务品牌”、山东省首批“互联网医院”；微信荣获2019年度国家智慧医院。 2020年荣获“全国信息化抗疫先进案例”二等奖；山东省首届“智慧医疗创新大赛”一等奖； 2020数字中国创新大赛智慧医疗赛道暨第四届智慧医疗创新大赛全国总决赛一等奖。奖品和人气奖。

5. 总结

医院不断优化医疗服务流程和服务模式，为患者提供诊前、诊中、诊后及线上服务，构建基于互联网的线上线下一体化平台，实现全流程智慧医疗服务。模型。医院推出全预约诊疗、电子健康卡、3D导诊、移动支付、全流程就医指导等便民服务措施，将患者门诊等待时间缩短至原来的1/3 ，提高患者满意度和医疗舒适度。程度。

项目亮点及经验总结如下：

建立多维度、立体化的“全程预约诊疗服务”模式。在国内率先推出“团队阶梯”预约、全天“一致”分诊，解决了盲目跟风挂号、现场挂号排队等问题。实现了身份证、医保卡、电子健康卡在医院的普遍使用和就医摘卡。

山东省首家推出人脸扫描医疗服务的医院。实现了“人脸挂号、人脸登记、人脸签到、人脸支付、人脸查询、人脸打印报告”等一系列服务，真正实现了“人脸”就医。目前，医院所有自助设备均搭载人脸识别应用，保证了实名就医的真实性。

创新推出“病房门诊、复合门诊、联合门诊”三种网上门诊模式。 “病房诊所”采用团队级诊疗方式，既锻炼了下级医生的医疗能力，又为患者提供24小时不间断的在线服务。 “复合诊所”利用专家线下问诊的空闲时间为线上患者提供服务，最大限度地利用专家资源。 “联合门诊”是远程会诊模式的轻量级应用。通过信息共享实现信息同步和联合诊疗服务，具有低成本、高效率的优势。

医院建立“互联网服务集成平台”，提出“多入口、共平台、工具化”建设理念。一是实现微信公共服务、支付宝服务窗口、医院官网、省级诊疗服务平台、第三方社交平台等多入口管理；二是通用平台，统一的互联网服务平台，提供统一账号、统一管控、接口和安全管理等核心功能；三是工具化，将功能服务拆分为消息管理、即时通讯、在线支付等多种工具，提高开发效率，降低成本投入和维护难度。平台建设有效解决了统一提供医院医生介绍、专家调度等医疗信息，避免重复维护的问题；平台不断记录各个互联网入口产生的数据，并实时展示给医院管理人员；平台实现在线支付自动对账功能，有效规避金融风险。