如何解读肺功能报告?关键指标FEV1、MVV、FVC、FEV1/FVC详解及临床意义

2025-01-09
来源:网络整理

如何解读肺功能检测报告?

肺功能测试的几个重要指标包括FEV1、MVV、FVC、FEV1/FVC:

考虑到不同的个体、不同的疾病状态有不同的检测结果,具体数值及其临床意义请咨询相关医生。

如何解读肺功能检查结果?

肺功能检查包括通气功能、换气功能、血流量、呼吸功率等项目。

其中,通风功能是最基本的,也是最需要关注的。

通气功能测试包括肺泡含气量、单位时间内气道内气体体积和流量。

综合分析各项指标,可将通气功能障碍分为阻塞性通气功能障碍、限制性通气功能障碍和混合性通气功能障碍。

阻塞性通气障碍是指气道变窄、阻力增加,导致气体流速下降、肺泡通气不足。主要见于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。限制性通气障碍是指吸气时肺泡扩张受到限制,导致肺泡通气不足,肺活量下降。分为肺通气障碍,如间质性肺纤维化,和非肺通气障碍,如胸廓畸形、胸腔积液等。混合性通气障碍既包括阻塞性通气障碍,也包括限制性通气障碍,即呼气流量和肺通气均出现障碍。肺容量减少,见于慢性阻塞性肺疾病等。如何解读肺功能检查肺容量和肺活量的结果?

肺容积和肺容积反映了肺泡内的空气含量,也是通气功能的指标。常见指标包括:

如何解读肺功能检查的通气功能结果?

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通气功能测试测量单位时间内进入肺部的气体量和流速。常见指标如下,其中关键指标为FEV1/FVC%:

如何解读肺功能检查支气管扩张试验的结果?

支气管扩张剂试验是指对FEV1或FEV1/FVC%下降的患者使用支气管扩张剂后再次测量FVC1或FEV1/FVC%。

结果可用于确定气道阻塞是否可逆以及药物的疗效,并帮助确定阻塞性通气障碍的具体原因。

测试后改善率>15%视为阳性; 15%到24%是轻度可逆的; 25%~40%是中度可逆的; >40% 是高度可逆的。

支气管哮喘患者的改善率一般在12%以上,绝对值增加10%以上。 COPD和毛细支气管炎患者的改善并不明显。

如何解读肺功能检查支气管刺激试验的结果?

支气管激发试验是指利用一定的刺激引起气道平滑肌收缩,然后进行肺功能检查,根据检查结果判断支气管狭窄程度。它是一种测量气道反应性的方法。气道高反应性是支气管哮喘的一个特征,因此该检查主要用于辅助诊断支气管哮喘。

对于疑似哮喘的患者,支气管激发试验阳性可确诊。

如何解读肺功能检查和肺泡弥散功能检查的结果?

肺泡扩散功能测试(DLCO)是指利用一氧化碳评价肺通气功能的方法。弥散障碍会导致缺氧。

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扩散体积小于正常预测值的 80% 表明扩散功能障碍。

如何解读肺功能检查呼出NO结果?

测量患者呼出气中的一氧化氮水平,结合其他测试,可用于辅助哮喘的诊断和治疗监测,但正常结果并不能排除哮喘。

正常人和哮喘稳定且控制良好的患者呼出气中NO浓度较低。如果呼出气中NO浓度升高(≥40~),在排除可能引起混淆的呼吸系统疾病,如过敏性鼻炎、嗜酸性支气管炎等后,即可诊断哮喘。

如何解读肺功能测试心肺运动试验(CPET)的结果?

心肺运动试验(CPET)通过对运动过程中心肺系统的综合评价,可以发现常规评估无法发现的劳力性呼吸困难的原因,有助于明确限制运动的因素,如肺通气障碍、心脏、代谢、肺功能障碍等。血管、残疾等,并测量每个因素占呼吸困难总体原因的相对比例。

通常,此测试可用于:

肺功能检查报告需要多长时间才能拿到?

因为涉及到后期的数据、图像分析等,所以需要的时间会比较长,而且不同的医院报告量也不同。大多数报告可在 1 至 2 天内获得。

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