隐形眼镜是我们眼科临床实践中非常常见的医疗装置。它们被广泛使用。它们不仅可以用来纠正折射率，而且可以用于特殊治疗或简单的装饰。

许多近视朋友来找我进行全面的飞秒镜头去除手术，已经佩戴了很长一段时间的隐形眼镜。他们最终选择了手术来纠正近视，而不是继续佩戴隐形眼镜，这主要是由于戴着隐形眼镜和戴眼镜不适的不便！

尽管通过隐形眼镜纠正近视可以大大改善美感，因为它直接与角膜接触，但可能会导致一些角膜并发症和不适症状。这也是我想提醒的朋友，他们热衷于佩戴隐形眼镜以引起注意。

在今天的文章中，我将仔细与您谈谈穿着隐形眼镜时可能会对眼睛造成什么不利影响！

当戴隐形眼镜时，许多人会因干燥的眼睛感到不舒服！

佩戴隐形眼镜，包括干眼，外国感觉，疲劳等，许多人可能有不舒服的眼睛的经历。这种隐形眼镜引起的不适会导致许多人不断佩戴隐形眼镜。

为什么穿着隐形眼镜时很容易感到不适，例如干眼？原因很复杂。

一方面，它与镜头的材料和设计有关（例如水分含量，弹性，边缘区域设计等），另一方面，它可能来自隐形眼镜与角膜和结膜表面之间的摩擦。

此外，隐形眼镜的长期磨损可能会导致腺体的异常变化，例如阻塞腺体，甚至是腺体的丧失。我们眼中的腺主要负责分泌咽的原因，咽部在润滑眼表面发挥作用，防止眼泪太快蒸发。一旦腺体异常，它将引起或加剧干眼的症状。

图片：普通的梅博米亚腺形态

图片：佩戴软透镜12年后，发生了巨腺损失（白线区域）

如果您长时间佩戴隐形眼镜，您的角膜很容易就会增加红色的血丝！

正常的角膜是透明且清晰的，没有血管，其需要的氧气来自空气的渗透。当我们将隐形眼镜放在角膜上时，它将干扰角膜的氧气吸收过程。

不适当的镜头和长期磨损会导致角膜缺氧，角膜中的慢性缺氧通常会导致角膜的一系列生理变化。最常见的是，红色的血迹慢慢地朝着角膜爬行，这种变化通常是不可逆转的！

图片：角膜表面的新血管形成

除了明显的角膜缺氧表现（例如角膜新血管形成）外，角膜细胞的许多变化实际上都在静静地发生。例如，隐形眼镜的长期磨损可能会导致角膜内皮细胞的丧失和形态学变化。

上图显示了正常对照眼的角膜内皮细胞。下图显示了佩戴隐形眼镜6年半后的角膜内皮细胞，与对照眼相比，可以看到明显的内皮细胞形态变化。

小流行科学：

角膜内皮是一种连接到角膜末端的单细胞膜，在维持角膜透明度中起着至关重要的作用。正常的角膜内皮细胞是六角形的，不可再生。如果内皮细胞死亡，其他幸存的细胞需要通过移动和变化形状来维持内皮细胞的完整性，这通常伴随着内皮细胞的形状和大小的变化。

隐形眼镜的不适当磨损和炎症反应也容易发生

一些穿隐形眼镜的人不适当地可能会遇到非感染的浅表角膜炎症，我们可以在缝隙灯下的角膜上看到小白斑。

图：角膜点形浸润灶

如果隐形眼镜太紧，有最近的感冒病史，加班或与隐形眼镜睡觉，它也可能导致角膜和结膜的急性炎症，也称为“由隐形眼镜引起的红眼疾病”，整个眼睛会充血和红色。

图片：隐形眼镜引起的红眼疾病

隐形眼镜（尤其是硅水凝胶材料）也可能导致巨大的乳头状结膜炎，例如机械刺激（例如摩擦或表面）不会去除干净的沉积物。当您打开眼睑时，您会看到许多膨胀的铺路石更换。

图片：巨型乳头状结膜炎

此外，一些朋友带着隐形眼镜睡觉，镜头醒来时消失了。您目前必须注意，镜头很可能隐藏在上/下部连接中。如果未及时去除镜头，则可能会在局部形成外粒肉芽瘤。

您还必须谨慎对待隐形眼镜的护理解决方案，因为它的某些成分对角膜有害！

目前，市场上的隐形眼镜护理解决方案各不相同。最常见的多功能护理解决方案通常含有复杂的表面活性剂，润滑剂，缓冲液，防腐剂和抗菌剂，以实现消毒，清洁和润滑镜片的影响。

不同的护理液体成分可能与不同材料的隐形眼镜相互作用，并且可以被隐形眼镜的镜头材料暂时吸收。当我们将其戴在角膜上时，镜头中吸收的成分逐渐释放到眼睛表面，从而引起局部过敏或有毒反应。

护理溶液中的一些有害成分，再加上由于我们长期磨损隐形眼镜引起的缺氧，也可能导致缺乏边缘干细胞。最后，佩戴镜头时患者感到不舒服，疼痛，恐惧症和眼泪等症状出现。

图：角膜边缘干细胞缺乏

戴隐形眼镜时，我们最担心的是感染问题！

与隐形眼镜相关的微生物感染性角膜炎是一种罕见但可怕的并发症。当发生感染性角膜炎时，我们将体验到视力减少，恐惧症和疼痛等症状。根据统计数据，每年每年佩戴隐形眼镜的100,000人中有6人患有微生物感染，他们的视力丧失高达2行！

与健康的人相比，佩戴隐形眼镜会使感染性角膜炎的风险增加80倍。我们还提到，佩戴隐形眼镜会引起角膜缺氧。长期角膜缺氧将降低角膜抵抗感染的能力！如果您长时间穿着隐形眼镜，微生物感染的风险将增加10至15次！

图片：传染性角膜炎

概括

戴隐形眼镜是许多近视朋友摆脱框架眼镜的选择之一。应当指出的是，我们必须注意预防佩戴过程中隐形眼镜引起的相关并发症。如果您的症状不适，则必须及时停止佩戴它。如果是认真的，请去医院检查。

当然，如果您正在考虑手术以纠正近视，如果您不想继续戴隐形眼镜，请停止提前佩戴隐形眼镜，然后去医院进行术前检查以评估眼睛状况。

参考

HL Lim等。镜头 - 眼镜镜头。 2018年11月； 44 2：S1-S10。 doi：10.1097/icl ..