新华社微信11月29日电（记者彭云佳穆铁成）为加快疾病诊断相关分组（DRG）/疾病评分（DIP）支付方式改革并实现全覆盖，国家医保局制定了“DRG/DIP”支付方式改革三年行动计划，规定到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件提供住院服务的医疗机构，基本实现病种全覆盖和医疗保险基金。

以加快建立有效高效的医保支付机制为目标，分期分批加快推进。 2024年至2024年，全面完成DRG/DIP支付方式改革任务，推动医疗保险高质量发展； 2024年底前，全国各协调地区将全面开展DRG/DIP支付方式改革，并提前启动试点，不断巩固改革成果； 到2025年底，DRG/DIP支付方式将覆盖所有符合条件的提供住院服务的医疗机构，基本实现病种和医保基金全覆盖。

“十三五”期间，医疗保险支付方式改革有序推进。 全国30个城市开展了国家DRG付费试点。 所有试点城市均已通过预模拟评估，进入模拟运行阶段； 71个城市推出区域积分方式。 预算和DIP支付全国试点工作。

方案明确，将全面覆盖协调地区、医疗机构、病种分组、医保基金四个方面，推动DRG/DIP支付方式改革，实现从局部到全面、从局部到全面的纵深发展。到整体，从粗放到精炼。

——统筹区域综合覆盖。 在2024年至2024年试点的基础上，按照2024年、2024年、2024年三年进度安排。以省（自治区、直辖市）为单位，不少于40%，启动30%、30%协调地区开展DRG/DIP支付方式改革并实际支付。 鼓励各省（区、市）为单位提前完成区域全覆盖统筹协调任务。

——医疗机构全面覆盖。 协调地区启动DRG/DIP付费改革工作后，将实施三年安排，实现符合条件的提供住院服务的医疗机构全覆盖。 每年进度分别不低于40%、30%、30%。 2024 年启动的区域必须在两年内完成。

——病种全面覆盖。 协调地区启动DRG/DIP付费改革工作后，将实施三年安排，实现DRG/DIP付费医疗机构全覆盖。 年度进度分别不低于70%、80%、90%。 2024 年启动的区域必须在年内完成。 鼓励升学率达到90%以上。

——医保基金全面覆盖。 协调地区启动DRG/DIP付费改革工作后，按照三年安排，DRG/DIP付费医保基金支出将占协调地区住院医保基金支出的70%。 每年进度分别不低于30%、50%、70%。 ，2024年启动区必须在两年内完成。 鼓励覆盖资金预算总额70%以上。

此外，规划还在机制建立、基础设施建设、协同改革等方面提出了相应要求。