作者 | 翟瑞

单位 | 湖北省襄阳市草草义工协会

本案例系“社工客”朋辈导师（初级）认证第二期学员、社会工作案例撰写培训第九期学员的佳作。

一、个案背景

（一）案主基本信息

阿福，一名9岁的小男孩，目前在H省X市N县的一所小学三年级就读，他的身材略显单薄。他的父母都是先天性聋哑人士，他们日常交流主要依靠手机文字信息、手语以及简单的肢体动作。阿福与父母、祖父母等家人同住在X市N县的一栋老旧居民楼内，该楼房的面积大约为90平方米。

社工为案主送来毛衣，他高兴地穿上

（二）家庭结构与经济状况

1.核心家庭成员

案主之父，年方三十八，学历仅为初中，平日里在建筑工地上从事杂役工作，月均收入大约在3200元左右。同时，他还需肩负起照顾中风导致半身不遂的祖父的重任。

母亲（36岁）：无业，负责家庭内务及辅助爷爷日常护理；

爷爷（65岁）：因中风卧床，生活无法自理，需长期服药；

奶奶，62岁高龄，每日清晨五点便开始摆摊卖猪油饼，其日收入大约在80至120元之间，这已成为家庭收入的主要支柱。

2.案主居住环境

卧室内空间不大，案主与奶奶共用一间，家具配置简单，只有一张双人床、一个陈旧的衣柜以及一张小型的书桌。因空间所限，那小书桌被安置在床边，案主常在此处完成课后作业和阅读。尽管环境略显狭窄，但房间却被整理得井井有条，散发出一种温馨的氛围。

（三）学校与社会交往

1.学业表现

该生的语文成绩在班级中属于中下游水平，拼音拼写错误较为频繁；在数学方面，他的计算能力较为突出；课堂上，他不太主动发言；而作业的质量则因家庭辅导的缺失而波动较大。

2.社交状况

课间时分，我独自坐在座位上折纸，不愿加入大家的集体游戏；我从未参加过任何课外兴趣班，我的社交活动仅限于家庭和学校之间这条单一线路。

二、问题与需求分析

（一）核心问题诊断

1.家庭功能结构性缺失

沟通障碍存在：父母与阿福之间无法进行口头对话，这导致情感传达和教育指导受到严重影响。

奶奶每日工作时长超过12小时，使得她无法分心照顾学业；父亲则需同时处理工作与家庭事务，家庭角色的冲突问题十分突出。

2.心理与行为偏差

社交退缩现象通常源于孩子觉得自己与父母与众不同，从而滋生出自卑感，这导致他们倾向于逃避社交场合，并过度依赖宠物猫。

案主在语文作文中流露出了情绪低落，其中提到“想要与同学交谈却不知从何说起”以及“渴望父母亲能直呼我的名字”等心声。

3.学业发展困境

基础能力较为薄弱，具体表现在语文和英语学习上缺少口语环境的辅助，拼音和阅读技能发展相对滞后。

（2）资源匮乏：无课外读物、学习工具，无法获取个性化辅导。

社工为案主辅导作业，讲解数学题

（二）需求优先级矩阵

需求维度

具体内容

紧迫性

影响程度

经济支持

增加家庭收入、申请医疗补助

心理陪伴

情感疏导、家庭关系重建

学业辅导

语文专项提升、学习习惯培养

社交赋能

同辈群体融入、社交技能训练

居住改善

划分独立学习空间、基础家具添置

三、理论支持

（一）心理社会治疗模式

以“人在情境中”这一理论为基础，对案主的社交回避行为进行探讨，揭示其与家庭交流困难、社区援助短缺之间的联系，并采取直接治疗手段（如情绪表达训练）和间接治疗手段（如家庭沟通干预）的双重路径进行干预。

直接治疗主要致力于提升案主的自我意识和情绪调控技巧，协助其塑造正向的自我形象，掌握恰当的情绪表达手段，从而减轻心理压力。而间接治疗则主要针对优化家庭交流方式，增进家庭成员之间的相互理解和扶持，并努力整合社区资源，为案主营造一个更加宽容与关爱的成长氛围。此治疗策略的目的是从根本上消除受助者的心理障碍和行为难题，同时推动其全面进步。

（二）生态系统理论

在微观层面（涉及个人认知）、中观层面（包括家庭互动与学校参与）、以及宏观层面（关注社区资源的整合与利用）进行干预：

微观层面，我们致力于重塑个体对于自我的认知，通过个案辅导这一方式，协助案主发现自身的长处与潜在能力，以此提升他们的自信心，进而构建起积极向上的自我认同。这一过程涵盖了指导案主开展自我探索的环节，引导他们理解和接受自己的独特之处，并教授他们如何恰当地表达自己的需求和情感。

中观层面，我们致力于改善家庭交流方式，加强学校方面的协助，通过开展家庭治疗及工作坊等活动，提升家庭内部交流效率，增进家庭成员间的相互理解和扶持。此外，我们主动与学校保持紧密联系，确保受助者在校园中能够获得应有的关照与支持，涵盖提供必要的学业辅导以及社交技巧的培养。

宏观层面，需促进社区对残障家庭的关怀体系构建，积极倡导并助力社区内残障家庭关怀体系的设立，整合社区各类资源，以向残障家庭提供更多服务与支持。具体措施包括：策划并实施社区活动，以促进残障家庭与其他社区家庭的互动与沟通，同时积极争取政策与资金方面的援助，旨在为残障家庭营造一个更加包容与温馨的居住环境。

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四、介入策略

（一）短期目标（1-3个月）

减轻家庭经济负担，增强收入来源的稳定性，构建信任纽带，进行心理需求分析。借助社区资源，为案主的奶奶提供职业技能培训，或为案主的母亲创造就业机会，以扩大家庭收入渠道。此外，定期实施家访，洞察案主及其家庭成员的心理状况，逐步增进双方间的信任。借助专业的心理测评设备，对当事人及其家族成员的心理状况进行全面的审视，以确保后续心理干预措施的科学性和有效性。

（二）中期目标（4-6个月）

优化家庭交流方式，加强父母与子女间的互动，增强学生的基础学习能力，养成良好的学习习惯。通过举办定期的亲子活动，比如家庭游戏日、亲子阅读时刻等，为家庭成员创造共同参与的平台，加强彼此间的理解和情感纽带。此外，还特邀专业心理咨询师为案主家庭成员提供沟通技巧的培训，协助他们学会运用有效的沟通手段，降低误解和矛盾的发生。为了解决案主在学业上遇到的问题，我们将量身定制学习方案，并向其提供所需的学习资料和辅导支持，通过这一过程，逐步增强案主的学习技能和求知热情，同时帮助他们养成良好的学习习惯和独立学习的能力。

（三）长期目标（7-12个月）

协助案主融入社区和学校的社交环境，促进社区构建残障家庭互助体系。社工通过策划社区融合活动，比如手工制作、传统剪纸等，激发案主踊跃参与，展现其独特技能与才华，逐步破除社会对残障人士的误解与隔膜。

社区合作，我们举办专题讲座和互助小组，专为残障家庭设计。在这里，大家分享彼此的成功故事，给予情感上的慰藉和实用的建议，营造出一个充满互助与关爱的社区环境。通过参与这些活动，案主不仅能够重拾自信，还能提升社交技能，最终达到提升自我价值和社会融入的目标。

社工教案主一起做手工剪纸

五、介入过程

（一）第一阶段：需求评估与关系建立（第1-4周）

1.多维信息采集

家访期间观察发现，凌晨四点半，社工陪同案主奶奶开始摆摊，详细记录了制作饼干的步骤和每日的销售量；同时，注意到案主很早就起床帮助奶奶揉面，手法熟练却始终保持着沉默。

学校访谈环节中，我们查看了该生的作业本（语文作文篇幅仅占三行，数学作业正确率达到了92%），并就其“上课时总是目光不离窗外”这一注意力不集中的现象，与班主任进行了核实确认。

专业评估结果显示，通过《儿童社交焦虑量表（SASC）》进行测试，该儿童的得分达到了42分，这一分数已接近临界值39分。

2.信任关系建立

在首次进行家访时，我携带了折纸教程书籍，通过“教我如何折叠千纸鹤”这一话题来开启对话；同时，我通过手机文字功能与案主的母亲进行沟通，从中了解了她的成长故事（她的母亲曾因沟通障碍而拒绝送她上学）。

在固定的时间进行家访，我们耐心聆听案主及其家人的心声，并逐步赢得他们的信任。通过共同参与家务劳动和户外活动，比如一同整理摊位、周末散步，我们不断加深彼此间的情感纽带。

（二）第二阶段：经济帮扶与环境改善（第5-8周）

1.数字化营销行动

社工团队记录了“拂晓中的猪油饼摊”这一系列短视频，着重展现了案主奶奶辛勤劳作、日夜兼程制作猪油饼的情景以及她家的感人故事，并在本地的社交平台上进行分享；同时，社区志愿者共同设计了统一的包装，推出了“爱心早餐卡”活动（购买十份猪油饼即可额外获得一份），结果日销量从原先的40个增加到75个，月收入也因此增加了1800元。

案主奶奶卖猪油饼

2.居住空间改造

社工收集了二手书架和护眼灯，在客厅的一角划分出了一个1.5平方米的学习区域；还邀请了社区志愿者帮忙粉刷墙壁，选用了温馨的色调来打造一个舒适的学习环境。此外，还为案主购买了新的桌椅，确保其能够拥有一个舒适的学习空间。经过这一系列的改造，案主的居住环境得到了大幅度的提升，为他创造了更加适宜的学习和生活环境。

（三）第三阶段：心理与学业支持（第9-16周）

1.心理干预计划

社工组织案主参加非遗文化传承小组活动

家庭手语课堂每星期举办一次亲子手语学习活动，父亲在掌握了“我爱你”“加油”等基础用语之后，案主首次主动向父亲投以拥抱。这一行为不仅显著提升了家庭成员之间的非言语交流技巧，同时也极大地推动了亲子关系的修复和增进。

案主在得到父亲的激励与协助后，性情愈发豁达，信心也显著增强，这使得家庭气氛变得更加和睦温馨。而且，社会工作者还指导家庭成员共同确立家庭规章制度，清晰界定每个人的职责与角色，从而进一步增强了家庭结构的稳固性。

社工还推行了“情绪日记”这一项目，指导服务对象每天记录下自己的情绪波动及其诱因，旨在协助服务对象增强情绪调控技巧，并逐步构建起一种积极向上的情绪调节体系。社工不仅邀请了专业的心理咨询师，还为案主提供了面对面的心理辅导，根据案主的具体情况，量身定制了心理支持计划，这极大地减轻了案主的焦虑和抑郁，同时提升了他们的自信和自我实现能力。

这一系列的心理干预手段使得案主的心理状况有了显著的提升，从而为后续的学业辅导和社交能力的培养打下了坚实的根基。

2.学业提升方案

H大学暑期支教活动中，志愿者与大学生们携手，进行了“一对一”的语文辅导，着重强化了拼音和口语表达能力的提升；同时，在暑期爱心托管班的课堂中，设置了“数学小老师”的岗位，让受助学生向同学们讲解应用题，此举赢得了老师的公开赞扬。

（四）第四阶段：社交赋能与长效支持（第17-24周）

1.非遗小组融入

案主受邀加入社工举办的“非遗剪纸工作坊”，其创作的《无声的国庆灯笼》荣获区级比赛二等奖；在非遗小组的活动中，案主不仅掌握了传统手工艺的技艺，还结识了一群志趣相投的朋友，扩大了自己的社交范围。小组内成员间的相互激励与扶持，帮助案主逐步克服了社交焦虑，学会了如何与他人进行有效的沟通与合作。

举办户外小组活动，借助“折纸接龙”游戏，协助参与者与六位同龄人增进友谊。在活动过程中，案主不仅展示了他卓越的动手技巧和丰富的创造力，而且慢慢敞开心扉，向小组成员们倾诉了自己的爱好与理想。借助这次户外活动的机会，案主与小组成员们结下了深厚的情谊，在学习和交流非遗剪纸的过程中，他们互相激励，共同提升。

2.开展爱心妈妈结对

招募具备特殊教育背景的志愿者担任“爱心妈妈”角色，实施“五个一”关爱计划，为案主生日精心定制祝福蛋糕；定期陪同案主参与户外活动，包括公园散步、阅读图书等，以加强彼此间的亲情互动；在重要节日如中秋、春节等，为案主精心挑选节日礼品，如亲手制作的月饼、新年的服饰，使案主能深切体会到节日的热烈气氛和家的温馨。爱心妈妈不仅在日常生活中对案主倾注了关怀与援助，更在心灵层面提供了精神支柱和激励，助力案主建立自信，勇敢地迎接生活中的种种挑战。

这一连串的关爱举措使得案主逐步摆脱了孤独与孤僻的笼罩，他的面容上逐渐显现出越来越多的笑容和自信。

六、成效评估

（一）量化指标对比

评估维度

介入前

介入后

家庭月收入

约5000元

约6800元

社交焦虑得分

42分（临界值 39）

31分（正常范围）

语文成绩排名

班级第32名

班级第18名

日均社交时长

45分钟（校内活动）

（二）质性评估

1.服务对象变化

我自发加入了学校的剪纸社团，并担任了副团长的职务。在日记中，我的心情记录从“孤独”转变成了“今天我指导小红学习折纸，她称赞我技艺高超”。此外，我还热心地参与了班级举办的各类活动，包括运动会和文艺表演，这充分体现了我的组织才能和团队协作精神。与同学们的交往也变得更加和谐，我常和同学们一起探讨问题、分享快乐，建立起了稳固的同伴互助体系。