人们难免健忘,可能会因为各种原因错过医保,或者因为单位医保人员的失误而错过一个月的医保缴费。很多人都会担心错过一个月的医保缴费会有什么影响,又该如何补缴,今天小编就来一一分析一下。
首先,一个月不交医保的话,个人账户不会清零,但是公账会重新计算!也就是最高报销额度会重新计算。如果已经交足了当地规定的年限(中途不取消),退休后可以继续享受医保,不用交。所以少交一个月不补缴应该没问题,但是如果连续三个月不交就得重新申请了。
1、独立个人最近三个月内若有一个月未缴费,政策规定可以补缴,补缴后次月即可享受医保统筹和医保报销。
如果最近中断月份超过3个月,个人不能补缴,此时医保待遇有6个月等待期,连续缴费6个月后才可纳入统筹,享受医保报销。(注:最近三个月内补缴医保的个人无需缴纳滞纳金)
2. 如果您通过工伤保险公司投保,并且该公司有一个月没有支付保险费,您可以要求公司补交。
除退休缴费、调动工作、个人停缴不超过3年三种情形外,城镇职工医保不得拖欠,只能重新参保,补缴医保不收取滞纳金。
医疗保险在退休时需缴纳一定年限(包括视同缴纳年限),一般为20-30年,实际缴费年限需达到5年(或10年)才可在退休后享受终身免费医疗保险待遇。退休时累计缴费年限不足规定要求的,可按当时的费率补缴医疗保险缴费年限。
核定缴费年限是指个人在当地实行医疗保险制度前经劳动部门认定的连续工作年限和养老保险制度实行后连续缴纳养老保险的时间(年限)。
三、不同情形补充缴纳职工医疗保险费:
1.医保经办机构征收部门根据医保费欠缴情况,建立欠缴数据信息,填写《社会保险费补缴通知书》,通知参保单位补缴欠缴费用。
2.对因筹措资金困难,不能一次性足额缴清欠缴保费的参保单位,由医疗保险经办机构征收部门与其签订社会保险补充支付协议。欠费单位发生合并、分立、破产等情形的,按照下列方式签订补充支付协议。(1)欠费单位发生合并的,应当与合并方签订补充支付协议。
(2)欠费单位进行分拆的,应当与分拆各方签订还款协议。
(3)欠款单位进入破产程序的,应当与清算组签订还款协议。
(4)拍卖、出租单位的,应当与主管部门签订补充支付协议。
3、参保单位按照《社会保险费补缴通知书》或补缴协议进行补缴,医保机构征缴部门受理并通知医保机构财务管理部门催缴。
4.破产单位无法全部清偿所欠费用的,医保经办机构征收部门应当受理该单位破产清算组提出的申请,经审查后报审计监察部门处理。
5.医保经办机构征缴部门根据财务管理部门收到的职工医保欠费缴费信息和审计监察部门收到的核销信息,调整参保单位的欠费信息。
以上就是针对各种原因导致医保漏缴的一些具体处理方法,一旦出现医保漏缴,大家可以对比处理,当然米保小编还是希望大家不要漏缴,以免影响医保报销。
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