统一支付平台

统一支付平台的底层逻辑其实是这样的：自费+医保缴费+商保缴费=社商统一支付

第一阶段：“医保+自费”=社保卡+现金/银行卡

第二阶段：“医保+自缴”=社保卡+移动支付（微信/支付宝/平安一钱包）

第三阶段：“医保+自付”=移动支付（医保+微信/支付宝/平安一号钱包）

【解答】平安能办理移动医保支付吗？

虽然现在移动支付的概念已经很多，比如近场支付、刷脸支付、指纹支付、线下支付等等，但是用手机看病时，患者最需要的医保卡支付却很难实现。医保在线支付方案不支持“医保+自付”结算，这大大限制了智慧医疗支付的适用人群。毕竟，谁也不愿意为医保可以报销的费用自掏腰包。

这款名为“平安社保钱包”的移动支付插件产品，将支付模块直接集成到医院自有APP或第三方挂号平台，在简化用户医疗支付流程的同时，不会对医院现有的服务流程带来太大改变，具有易复制、易推广、可持续升级的优势。

相反，微信、支付宝的模式则是在自己的APP里拓展一个医疗支付场景，相当于把社保卡作为“银行专用卡”绑定到微信、支付宝，提供就医时使用医保基金快捷支付的通道。

第四阶段：“医保+自费+商保”=统一支付（医保+微信/支付宝/平安一卡通）

平安推出全国首个医保统一在线支付平台 - 保险频道 - 和讯网

下一阶段，平安医保网上平台还将推动与商业保险接入兼容，实现“医保+自付+商保”一键支付，实现移动医保支付“全流通”。

商业保险理赔服务平台

介绍完支付模式，我们再来看看保险理赔的商业模式：

“未来已来”商业医保未来报销模式研究

新兴典型补偿模式。客户对传统补偿模式的不满迫使商业保险公司不断对其进行优化和改进。目前，一些商业保险公司在改进传统补偿模式的基础上取得了一定的成效。本章选取两种具有代表性的新兴补偿模式，对其特点、优缺点进行阐述、分析和总结。

一是“大特保”闪赔模式。

用户可通过数据宝APP拍摄发票、体检报告等材料并发送给数据宝客服，客服会进行初审并转交给保险公司理赔人员，进入快速理赔流程。如需原始材料，数据宝会派工作人员上门收取。

二是“医保通”住院场景直赔模式。

患者在“医保通”合作医院住院后，中国人寿驻院工作人员将确认患者住院情况，收集患者基本信息，完成相关建档工作。患者住院期间，医院将患者就诊信息录入中国人寿理赔系统并计算理赔金额及自付费用，交由患者签字确认；患者出院时，仅需支付自付费用。中国人寿将对医院系统提交的就诊信息及缴费明细进行审核，审核通过后直接将保险理赔部分支付给医院，无需患者提交医疗发票等原始凭证

商业保险数据服务平台

医保管理如何利用大数据？医保专家谈尝试与思考 - 健康世界

挑战与前景

可以肯定的是，大数据的应用使得医保管理更加科学、精准，随着大数据的发展，医保管理也将会取得新的成效。然而，医保大数据的真正应用还面临一些挑战：

第一是对大数据应用价值的认识有限。目前医保对大数据的利用还停留在表面，并没有真正深入挖掘大量数据的潜在价值。大数据本身就是一座“金矿”，内涵十分丰富，但如果只是放在那里，不进行深度挖掘和分析，其价值就无法体现出来。

二是数据不完整，缺乏标准，如何得出更加贴近事实的判断，也是需要在技术层面进行深入研究的。

第三个原因，由于信息安全问题还没有解决，信息的交流共享还存在障碍。我们希望大数据能够打破信息孤岛，同时能够保护个人隐私，让医保大数据能够安全地共享，从而开发更多人的智慧，让现有的数据资源体现出更高的价值，提高我们的基金使用效率，为我们的参保人提供更好的服务和保障。

行业新闻

2017最IN“互联网+医疗”解决方案推荐 - 中国数字医疗网

曲艺商业保险理赔服务平台

曲医网凭借对互联网医疗及保险行业的深刻理解，结合保险公司和医疗机构的现状，提出了打通医疗机构与保险公司之间信息流通道的解决方案，打造一站式智慧商业保险理赔平台，解决了一系列跨行业难题，使医疗机构能够同时支持多家保险公司、多种保险产品的理赔解决方案。

乐悦商保直付服务平台

乐悦商保平台直连医疗数据，打造互联网+医疗+保险服务生态，通过互联网技术打通医院、保险机构、健康管理机构之间的信息孤岛，提供商业保险线上快速结算服务的开发与运营，实现“医疗就医+商保结算+保险金融+患者健康保障”一体化服务，助力保险公司数字化转型，推动保险产品设计、承保理赔、风险控制等全业务链条优化，为医院提供创新服务，提高患者就医满意度。

威宁支付统一支付平台

“威宁福”统一支付平台提供便捷的线上线下患者服务，如预约挂号、在线支付、查看报告等服务，覆盖医疗支付的各个环节，整合多种支付渠道（医保+商保+自付）；支持不同的缴费方式（社保卡+银行卡+支付宝/微信+商保理赔）；提供多种支付入口（人工窗口+自助设备+手机应用/支付宝生活账号/微信公众账号）供医院灵活选择调用。

哈哈，我好懒啊~~~

科普的东西写起来很累，也没人关注，所以这次就先理一下思路，说说背景，做点工作吧~~