智慧医院的建设以“数字化、网络化、信息化”为主,成功打破了传统医疗服务的局限,大大提高了医疗服务的效率和质量。
智慧医院需要哪些信息系统支持?
HIS(医院信息管理系统)。
HIS,医院信息管理系统。从广义上讲,HIS是指医院用于支持诊疗、管理、物流等业务的所有信息工具和信息系统。
狭义的HIS仅指2002年版《医院信息系统功能规范》中描述的那些功能,主要包括具有计费、药品、医嘱等功能的信息系统。
医院及其下属部门利用计算机软硬件、网络通信等现代技术手段,对人流、物流、财务进行综合管理,对医疗活动阶段产生的数据进行收集、存储、处理、提取、传输、汇总和加工,为医院的整体运行提供全面化、自动化的管理和各种服务信息系统。
目前,大多数三级和二级医院都拥有较为完善的HIS系统,核心需求在于新场景、新功能的迭代升级,以及集成平台的建设。
CIS(临床信息系统)。
CIS,临床信息系统,CIS一词的含义经历了许多演变,最早是从我国的麻醉管理系统开始的,即从麻醉机上采集手术患者的生命体征信息,自动记录,然后在麻醉师的协助下记录术中用药等信息。
后来,它扩展到 ICU、CCU 等中使用的各种生命体重监测器的信息收集。一些供应商的产品还增加了手术预约、手术室管理、手术器械管理、手术包管理等功能,因此有时等同于“手术麻醉系统”。
CIS 不是一个单一的系统,而是临床信息系统的集合。与 HIS 相比,CIS 构建难度更大,因为临床数据治理难度大,临床业务变化频繁,目前还没有形成统一的建设路径,因此医院需要根据自身的特点和需求引入系统。
临床信息系统是与医院信息系统不同的两个概念。HIS以医院管理为导向,以医院的人员、财务、物资为中心,以重复性的事情为基础管理,以医院各级管理人员为服务对象,实现医院信息化管理,提高医院管理效率。
CIS以临床医疗管理为导向,以患者为中心,以基于医学知识的医疗过程处理为基本管理单元,以医院内的医务人员为服务对象,从而提高医疗服务质量,实现医院的最大效益。
EMR(电子病历)。
EMR,电子病历,也称为计算机化病历系统或基于计算机的患者记录 (CPR),也称为计算机化患者记录系统 (CPR)。使用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和复制的数字化医疗记录,以取代手写纸质医疗记录。
狭义的EMR是指帮助医生完成入院记录、出院记录、病程记录、手术记录等,需要医生撰写,主要是自由文本或固定格式的表格,记录患者在住院期间的疾病诊断和治疗情况,通常由“电子病历编辑器”完成。
从广义上讲,电子病历是指在患者门诊和住院就诊期间产生的与患者诊断和治疗活动相关的所有记录信息。卫生部出台了《电子病历信息系统功能规范》,将医嘱和护理记录纳入电子病历的范畴,也增加了大量的智能化要求。
电子病历系统是临床信息化建设的核心,其价值不仅在于实现医院业务的信息化管理,提高医疗服务质量,还在于消除医院内的信息孤岛,实现区域性医疗信息共享,为新兴医疗形式所需的远程患者信息传输和共享奠定了重要基础。
LIS(实验室信息管理系统)。
LIS,实验室信息管理系统,一套专为医院实验室科室设计的信息管理系统,可以形成实验仪器和计算机的网络,使患者样本登录、实验数据查阅、报告审核、打印分发、实验数据统计分析等复杂的操作过程实现了智能化、自动化和标准化管理。
LIS 的核心功能是从各种检测仪器中获取信息,然后生成检测报告并传输到 HIS。目前,LIS也发展了相当多,室内质控、房间质控早已成为标准,有的增加了试剂管理等外围功能,有的正在向自动诊断方向发展。
PACS(图像存档和通信系统)。
PACS系统,又称影像存档与通信系统,简称:检查系统,它是应用于医院影像科的系统,主要任务是通过各种接口(模拟、 网络)以数字化的方式保存了大量资金,当需要时在一定授权后可以快速调用使用,同时增加了一些辅助诊断管理功能。它在各种成像设备之间的数据传输以及数据的组织和存储中起着重要作用。从技术上解决了图像处理技术的管理系统,PACS 的功能价值在于连接不同的成像设备,存储和管理图像,图像调用和后处理,实现资源共享,降低成本,达到提高工作效率和提高医疗水平的目的。
RIS(放射学信息系统)。
RIS系统,放射信息系统,是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,典型流程包括:挂号预约、就医、影像生成、影像制作、报告、审核、影像发行等环节。RIS 系统包含 PACS,配合医学分类检索、放射资料管理、影像设备管理和科室信息报告等外围模块,实现对患者全流程的质量控制和现场跟踪、差错统计,为医患纠纷中的证据倒置提供依据,使放射科室管理进入明确的数字化管理阶段, 实现医学影像检查工作流程医学图文信息的计算机网络控制、管理和共享,并在此基础上实现远程医疗。
HRP(医院资源管理系统)。
HRP系统的核心功能是通过实现业务系统与财务系统的融合共享,提高医院运营效率,为医院综合经济核算的科学决策提供依据,是提高医疗服务质量的重要手段。HRP建立面向合理流程的扁平化管理模式,最大限度地提高医院资源效率,能有效提升传统HIS的管理功能,使医院充分实现管理的可视化,使预算管理、成本管理、绩效管理科学化,并有可能应用医疗单独核算等先进的管理方法。 医院管理中三级分科室管理、零库存管理、价格选择、多方融资、多方支付和供应链管理。
HCRM(医院客户关系管理系统)。
HCRM,又称医院客户关系管理,是指在医院利用信息技术,优化内部服务流程,从而建立以市场为导向、以客户为中心的新服务模式,HCRM旨在通过医院客户关系管理平台建立服务闭环,帮助医疗机构建立良好的医患关系。
HCRM 可以理解为医院的 CRM 系统,是帮助医疗机构管理客户关系的重要运营管理工具。完美融合客户管理、营销管理、院内随访、360全景、院后随访、投诉管理、健康教育、专家随访、客户画像、套餐管理、诊所服务、会员管理、标签管理、数据可视化等核心功能于一体,让CRM真正成为医院客户管理、客户服务、客户运营的管理助手, 并帮助医疗机构建立“以客户为中心”的全方位服务平台体系,提高患者满意度,增强患者忠诚度,提升医院绩效。建立核心竞争壁垒。中国比较知名的医疗CRM厂商包括上海康策软件。
总结
医院信息系统的发展趋势是直接连接各种医疗设备,将附近医院甚至地区的医院信息系统连接成一个网络。最关键的问题之一是在不同系统中标准化病历登记、测试和诊断指标。在医院信息系统高级阶段,将广泛采用医学专家系统,建立医疗质量监督控制体系,进一步提高医疗水平和保健水平。