成年人的脆弱,是翻开体检报告时的迟疑。
若不幸患上重病,所需费用颇为可观。因此,购买医疗保险和重大疾病保险成为了众多人的明智之举。在购买保险的过程中,最为关键的一点便是:能否确保获得足额且迅速的赔偿?
赔钱,有点慢
只要理由充分证据确凿,保险公司整体赔付比例相当高。据某媒体在今年的1月份对各家保险公司年报的统计,其获赔率普遍达到了97%以上。换言之,只要满足相应条件,获得赔偿的概率是相当大的。因此,重疾险和医疗险确实有其价值,通常情况下都能获得赔付。
赔偿与否是两码事,而赔偿的速度和便捷程度则是另一码事。很多人普遍认为,办理理赔过程既繁琐又耗时。实际上,之所以觉得难,是因为对理赔流程不够熟悉,而亲自操作起来既费时又费力。
大家日常里生活安宁,鲜少踏入医院,亦非医疗领域的专家,对于医院所发放的各类文件不甚熟悉也是常有之事。一旦踏入医院求医问药,常常会感到手忙脚乱,各式各样、色彩斑斓的票据、病历、资料让人眼花缭乱,不知哪些需要盖章,哪些需要签字,出院小结与出院证明之间又有着何种区别……面对如此繁杂的材料,病人在慌乱之际,往往难以辨别出保险公司所需的具体医疗文件。就拿重疾险来说,一份重疾险要理赔成功,平均要提交8份材料。
在提交这些文件时,必须对纸质文件进行拍照,确保照片清晰可见,同时还要对每一份文件进行细致核对,确认其具体内容以及是否加盖了公章。
众多人在首次提交相关材料进行报案时,面对这些单据,一看到保险公司提出的各项要求,便感到十分头疼,且无人可咨询,只能独立尝试着完成材料的提交。
提交的材料很可能存在瑕疵,相关数据表明,健康险客户在初次提交资料时获得批准的比率不足六成,换句话说,超过四成的用户需要补充或重新提交所需文件。
提交相关材料后,便需接受人工审核,一旦材料存在瑕疵,便需重新提交,这一流程往往耗时一到两天。
用户原本对流程就感到模糊不清,在提交材料时又无法获得及时的回应,一旦出现问题,往往需要过上一两天才能重新提交,这不仅浪费了时间和精力。在等待结果的日子里,每一分每一秒都显得格外难熬,一旦出错,之前的等待便成了徒劳,给用户带来了极差的体验。
这也难怪部分用户内心深处对保险持有排斥情绪,因为他们对理赔的程序不甚了解,报案时提交材料的过程对用户来说不够友好,这确实使得理赔过程显得较为缓慢。
理赔,也“卷”起来了
互联网保险行业竞争激烈,各大平台在提升用户体验方面投入颇多。以理赔速度为例,部分保险公司正致力于实现“秒级理赔”、“快速理赔”,一旦理赔成功便立即进行资金支付。这样的做法无疑能提升用户满意度,然而,这些改进主要集中在理赔成功后的环节,而对于用户最常遇到的报案环节,却鲜有相关重视和改进。
实际上,报案迅速加上赔付迅速,才是理赔速度真正快的体现。用户最迫切需要的,正是报案环节的相关知识,最好是能够提供一套明确的流程,让用户明白如何操作。在提交错误材料时,能够及时得到纠正,避免因小失误而重新提交,从而浪费一两天的时间。然而,每个险种和每种案件所需提交的材料可能都不一样,难道真的要为每位用户配备专人,进行一对一的指导吗?
在这个领域,人工智能能够在某种程度上替代人的劳动。在互联网保险领域,技术的竞争也是相当激烈。以保险销售代理机构蚂蚁保为例,它最近为其“金选”产品增添了一项“安心赔”功能:借助人工智能来帮助用户进行报案。目前,所有的“金选”医疗险和健康险产品都支持通过智能互动方式来进行报案。这么一来,报案快+赔付快,双管齐下,才是真的快。
蚂蚁保的“理赔大脑”支撑着“安心赔”服务,它能够识别多达107种医疗及理赔相关文件,并逐步指导用户完成报案流程,有效解决用户在报案过程中可能遇到的各种难题。
进入理赔阶段,用户只需在支付宝平台上点击“蚂蚁保”应用,随后选择“我的”选项卡下的“理赔服务”功能,即可启动在线理赔流程。在“在线申请”页面,系统会明确指示需要填写的信息内容以及需要提交的相关材料。
在资料提交阶段,借助人工智能技术,“智能互动报案”系统可迅速且实时地对所上传的病例信息进行识别处理。
资料上传后,能自动识别并归类。
“智能互动报案系统”能够辨别所拍摄内容是否为纸质正本,同时验证是否完备了公章。
如果用户拍摄材料时不够清晰,它也能当场作出提醒。
若用户将“费用清单”误认作“入院证明”,系统将自动辨别材料,并发出错误提示,同时向用户说明“入院证明”的样貌以及获取途径。
可以说是悉心指导用户上传资料,在报案提交材料的过程中,用户能够获得详尽的指引,因而内心不感慌乱,对理赔的把握也更加有信心。
降低保险门槛,科技向善
用户理赔的麻烦,一直是买保险的一大门槛。
面对繁杂的保险合同,不熟悉的理赔步骤,众多人对商业保险心生畏惧。许多人因此,被较高的理赔门槛阻挡在了健康保障的大门之外。
降低民众购买保险的难度,实为一项颇具挑战性,却极具意义的工作。以蚂蚁保的“金选”服务为例,该服务在蚂蚁保平台上的众多产品中精选出竞争力突出的保险产品,从而有效降低了消费者挑选保险产品的难度。
提升保险选购的准入标准,同时简化理赔流程。“安心赔”服务的引入,显著降低了用户提交资料的难度。过去仅有60%的用户能一次性正确提交所需材料,借助“安心赔”的辅助,这一比例提升至90%,使得提交材料的过程基本实现了“一次即正确”。
此举无疑简化了众多人的理赔流程,使得理赔过程更为迅速。进一步思考,随着保险的简化、透明度提升以及操作便捷性的增强,用户对保险的信任感将随之提升。他们不再因担心理赔缓慢或提交材料繁琐而将保险视为畏途,反而更倾向于为自己的生命与健康增添一份保障。
随着老龄化趋势的加剧,越来越多的人选择购买健康保险,且他们更便捷地获得理赔,这在当前背景下,对于减轻医疗压力、维护公众健康具有非常重要的作用。为此,蚂蚁保对“安心赔”服务进行了升级,借助人工智能技术,旨在进一步简化用户报案流程,提升用户满意度,并降低保险的准入门槛。
科技应当致力于造福人类,因此人工智能理应在助力用户方面积极竞争,发挥其最大潜能。