为进一步促进全市职工
医疗保障行业持续健康发展,
促进健康和包容性
2023年员工医疗互助保障即将启动!
还有“工人福利”的最新消息
让我们来看看!
01
医疗互助保险项目
01
宁波市职工住院医疗互助保障项目
付款标准:
60元/份
保修期:
每人每年仅限购买 1 份保险
保证责任:
个人承担金额在3000元(含)以下的,按80%给付; 个人承担金额超过3000元的,按10%缴纳。
个人责任按照医疗保险统筹基金住院费用领域计算。 经计算,个人责任最高限额不超过单张住院费用单的个人缴费金额。
享受公务员医疗补助的,按照公务员医疗补助后个人缴费比例支付,最高限额不超过单次住院费用个人缴费金额。
按参保年度首次住院标准一次性补助200元。
02
宁波市退休人员住院医疗互助保险项目
付款标准:
130元/份(余姚市、慈溪市、宁海县、象山县、前湾新区退休人员不能参保)
保修期:
每人每年仅限购买 1 份保险
保证责任:
个人承担3000元(含)以下部分,按50%支付。 参保人首次参保或中断后(从就业过渡到退休视为连续参保),给付率为40%; 个人承担3000元以上部分,按10%支付。
个人责任按照医疗保险统筹基金住院费用领域计算。 经计算,个人责任最高限额不超过单张住院费用单的个人缴费金额。
享受公务员医疗补助的,按照公务员医疗补助后个人缴费比例支付,最高限额不超过单次住院费用个人缴费金额。
03
宁波市特大病医疗互助保障项目
付款标准:
60元/股(保护期三年)或20元/股(保护期一年)。 每人最多可参加3项保险。
保证责任:
被保险人加入保险后,自保单生效之日起90天内,因慢性肾功能衰竭(尿毒症)、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉搭桥手术、颅内肿瘤手术、重大动脉手术等7类重大疾病,每例最高可领取医疗互助保险基金1万元。
04
宁波市女职工健康互助保障项目
付款标准:
50元/股(保护期四年)或15元/股(保护期一年)。 每人最多可参加3项保险。
保证责任:
参保人参保后,自保单生效之日起90天内,若发生乳腺癌或女性生殖器官癌症,参保人每份保单可获得最高1万元的医疗互助保险金。
医疗互助保险办理时间及方式
① 成立工会基层单位
集中保险处理时间:
2023年6月1日至2023年6月30日(不含节假日)
加工方法:
统一登录宁波工会网“服务平台-基层工会”员工医疗互助保障模块网上保险(工会网网址:,基层工会管理员查询网址:,技术支持:,联系人:侯老师)
对参加女职工特大病和健康互保项目的基层单位,保险有效期在2023年6月30日之后的,须在保险期限届满后30日内完成续保。
②退休人员
自助投保方式:
您可以在“永公汇”微信公众号“服务大厅-医疗互助-养老保险”模块自行完成网上保险缴费。 保险系统开放时间为2023年6月1日至2023年6月30日开放日
线下报名方式:
各镇、街道、村、社区在2023年6月30日前根据实际情况安排自己的参保时间。参保完成后,由社区(村)工会通过“职工参保”办理参保手续。医疗互助保障”平台。
特别提醒:
历年参加过上述互助保障项目并于2023年4月至2023年6月期满的单位和人员,在今年集中参保期间继续参加同一互助保障项目的,视为续保。他们的保险,续保的生效日期将为上一份保证到期日的次日。
2023年各类互助保障金报销(支付)起始时间为2023年8月1日。互助保障金原则上通过银行卡支付。 上述职工医疗互助保障项目的具体内容,请参见宁波工会网公布的2023年宁波市职工医疗互助保障办法。
(长按二维码查看防护方法)
02
宁波市“劳动福利保障”项目
“职工福利保险”投保对象:
对于参加宁波市基本医疗保险的人员,团体保险仅限于在职职工;
个人保险仅限于参加宁波市“职工福利保险”的人员。
付款标准:
60岁及以下:68元/人
60岁以上:168元/人
保修期:
每人每年仅限购买 1 份保险
保证责任:
参保人因住院治疗(包括特殊疾病门诊治疗、癌症处方以外的药品配药)发生的合理、必要的医疗费用,经基本医疗保险、重疾保险等报销后,属于个人非医疗费用。社保目录内的零花钱(不含医疗保险超限额费用)超过1万元的部分,按100%报销,最高报销金额为100万元; 社保目录外个人自付费用(含医保超限价格)超过1万元的部分,按80%报销,最高报销金额为100万元。
“职工福利保险”申请时间及方式
宁波市“职工福利保险”项目全年无参保期限。 在岗职工由所在单位集体参保。 首次参保或续保,各单位可点击宁波工会网()底部“服务平台-基层工会”模块,登录“职工福利待遇”平台。
其中,如果您是首次参保,保单生效日期为单位在工会网站提交信息后的次日; 若续保操作在到期日之前完成,则续保保单的生效日期为原保单到期日的次日。 参加过宁波市“工水保”的退休人员,可通过“宁波市职工福利保险”微信公众号参加保险。
支持热线:
特别提醒:
宁波市“在职福利保险”项目涉及6种特定疾病的既往病史、癌症处方外配药、异地就医报销等详情,请参阅《2023年宁波市“在职福利保险”产品说明》 。
参加“职工福利保险”的,还可免费享受“宁波市职工普惠健康平台”的11项健康服务权益。
*“职工福利保障”详情请参见“宁波市职工福利”微信公众号。
编辑:阿宇
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